第二十七章 出了名的胆子大
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丛主任这边有了安贞医院的联系方式后,很快便把会诊流程给完成,进行了一次正式的线上会诊。
病人家属对于治疗的意愿也极为强烈,所以整个事件进展的很快。
陈语,也就是安贞医院的小儿心脏中心外科的科主任,会赶来东江做这台手术。
基于现在小宇的情况还不危急,手术时间就被安排到了周末,前期陈语会指导进行术前的详细检查。
明确肺动脉从动脉干发出的确切部位,动脉干瓣膜有无明显关闭不全及程度以及其他合并畸形,以便设计术式。
同时进行动脉血氧饱和度测定和心导管检查,以便更好估价血流动力学状况,包括肺血管阻力变化。
在这上面,李皓暂时没什么可做的,毕竟这和李皓的专业不搭。
而且现在这个阶段,摆在众人面前的,还有一个手术后的治疗监护问题。
东立医院不是专科儿童医院,儿科那边也没有太多监护心外术后治疗的经验,而心脏中心这边虽然有这方面经验,但却没有监护治疗儿童的经验。
因此由崔静亲自出面,带着心外和儿科的人进行了一番磋商,最终决定集合两边的优势力量。
以心脏中心的监护室为主,让儿科的医护临时进驻过来,一同来完成护理工作。
至于主要的负责人,崔静钦定了李皓来主持,毕竟在场的所有人中,只有李皓有这方面的经验。
有了这个安排,李皓便时不时的去看下小宇,正好也给他传一点扬州慢内力,确保他在这段时间内,病情不会发生急剧变化。
这最开始还是李皓一个人去,等到了后面,方筱然和林逸就也跟着一起了,美其名曰是提前和小宇熟悉一下,方便后面的监护工作。
但这理由方筱然用的还说的过去,可林逸就明显不合理,纯粹就是对于这种病的好奇。
小宇爸爸还有工作要忙,所以一般都是下班后晚上过来,白天都是小宇妈妈在病房看护。
三人到来时,小宇正在他妈妈怀里哇哇痛哭,不管怎么哄都没用。
弄得她只好起身抱着小宇,慢慢得走起路来,才让小宇略微好了一些。
也因此,还没等三人进门,小宇妈妈就已经看见了三人,只是这刚准备打招呼,就因为没见过方筱然和林逸而卡了壳。
李皓见状就给两人做起了介绍:“这位是我们心外科监护室的方筱然医生,这位是心外科的副主任医师林逸。
他们跟我一起过来,就是想熟悉下小宇,方便后面的监护工作。”
小宇妈妈说道:“方医生,林主任,我在这里感谢你们对小宇的重视。”
方筱然回道:“没事,这都是我们应该做的,另外刚刚我们在外面过来的时候,就听见哭声,是小宇在哭吗,他是不是有哪里不舒服啊?”
小宇妈妈解释道:“是小宇在哭,不过应该没什么,可能只是来了一个陌生的环境,所以还有些不习惯。
以前他也有过这种情况的,只要抱着他走一走,就好了。”
李皓说道:“嗯,那你先把小宇放到床上,我帮他检查一下,这样也能放心些。”
“那就多谢李主任了。”小宇妈妈来到了床边,轻轻的将小宇放下,然后就给李皓腾出了位置。
只是随着小宇这一挨上床,那哭声随即就又被释放了出来。
不过好在这时候他还没学会翻身,所以李皓很容易就控制住了他那乱动的手脚,同时也开始了自己的检查。
同时也借着身体接触的机会,把扬州慢给小宇输入了进去,而扬州慢这万金油的功效,也没有让李皓失望。
于是在外人看来,就发生了很神奇的一幕,那就是李皓一接触小宇,他马上就破涕为笑。
而且不仅笑的灿烂,还特别乖巧的随着李皓摆弄。
等一番检查完后,李皓便准备收手,只是没想到小宇可能是感觉到了什么,不仅主动抓住了李皓的手指不放,还想拉着往自己的身上靠。
惹得小宇妈妈笑道:“看来小宇和李主任是有缘分的,以前小宇可从来没这样过。”
轻轻的让小宇松手后,李皓笑道:“是吧,我也这么觉得,看着这小家伙就亲切啊。
小宇的情况没有问题,等着到时间做手术就行,我明天还会再过来看他。”
李皓这边事情办完,林逸也把各项报告都看了一遍,开始向小宇妈妈了解小宇的平时表现。
方筱然听了几句,然后注意力就被小宇给吸引,忍不住凑过去逗弄了俩下,毕竟粉粉嫩嫩的小娃娃,有几个不喜欢的。
而小宇倒也是配合,跟着乐呵呵的摆弄小手,把方筱然也给惹笑了。
等林逸问完了情况,三人才一起离开了儿科,只不过这队伍就显得有些失衡。
因为李皓是直接跟着方筱然凑一块,说着刚刚小宇的可爱,丝毫不理林逸那想讨论病情的心情。
惹得林逸直接抱怨道:“喂,这里还有个大活人呢,能不能理理我啊?”
对于打扰自己的人,李皓没好气道:“知道你是活的,只是明显你这眼神不太好,要不我给你治治。”
林逸没明白李皓这话意思,直接就反驳道:“什么啊,我两眼视力都是超过4.5的好吧,妥妥的飞行员视力好不好。”
叹了口气,李皓上前拍了拍林逸的肩膀:“就你这情商,我确定你是没救了。”
说完李皓就没再理他,直接拉着在那偷笑的方筱然走了,弄得林逸一脸的莫名其妙。
不过后面林逸却也是没空为这个来烦李皓,因为张斟给他打了个电话,说是胸痛中心遇到了一个奇怪的病人,让他过去看一下。
林逸这人一听有个奇怪的病人,当下就来了兴趣,自然也就没心思问李皓,刚才的话是什么意思。
反而是快走两步,跟李皓说起了这事,问李皓想不想一起去看看,到底是怎么个奇怪法。
李皓对于是怎么奇怪不感兴趣,因为根据时间线,这个病人大致就应该是宋星岩了。
但为了能更加确定,李皓还是打算过去看看,而方筱然见两人都要去,便也就跟着一起,反正胸痛中心离监护室也不远,算是顺路。
到了之后,李皓发现果然是宋星岩和他妈妈在这。
在病人面前,林逸的专业素质立马就回来了,除了看到宋星岩那个特别巨大的巨大冠状动脉瘤,有一瞬间的惊讶外,其他时间都是极为专业。
当然,这仅仅是专业领域,在情商方面的表现,相比起周筱风来,就要差的太多。
比如在宋星岩妈妈拿出二院的冠脉血管造影报告时,脱口就想要批评下人家做的不好,要宋星岩重新再做。
还是周筱风主动给圆了场,说是冠脉血管造影是根据操作技师和医生经验有关,主观因素很大。
做冠脉血管造影,林逸和周筱风都要过去盯着,于是便问李皓,要不要一起过去看看。
造影成像的技术,不是李皓拿手的长项,没必要跟着过去凑热闹,所以李皓就没过去,而是陪着方筱然回去了。
因为宋星岩这个冠状动脉瘤达到了九公分,属于是危重病人,所以按理心脏中心这边是需要进行会诊的。
不过宋星岩这边情况稳定,不需要急会诊,周筱风便把会诊时间定在了第二天一早,正好方便两个科主任参加。
周筱风在系统上把流程走完后,还不忘亲自走一遍通知,林逸这边没事也就跟着一起,跑到了李皓这边的办公室。
结果他刚一进来,便发现刚刚还聊的热火朝天的办公室,一下子就安静了下来,并且在场几人看他的眼神,略微有那么一点奇怪。
当即说道:“你们这么看着我干嘛,我身上有什么奇怪的吗?”
谢天明笑道:“没什么,只是没想到你在外院的名声那么大,让我们刮目相看啊。”
“什么跟什么?”林逸虽然摸不着头脑,但却很快就找到了源头。
毕竟之前在场的人里面,就李皓和他在一起,那无缘无故出来一个话题,肯定就跑不掉李皓的份:“你刚刚说什么了?”
李皓笑道:“我没说什么,只是把刚刚宋星岩妈妈说过的话,给复述了一遍而已。”
林逸好奇道:“宋星岩妈妈说过的话,她说什么了?”
“她刚刚是不是说了,二院的主任告诉她,在整个东江,除了东立心脏中心的林主任,其他人都不敢开这个刀。”
林逸没听出这话的问题,只当是在说他技术好:“是说过,那这有什么问题吗?”
“其他倒没什么,但是觉得这里面有个敢字,就用的很巧妙,说明林主任不仅医术高超,就连这胆子大,也是出了名的。”
伴随着李皓的话,在场众人也是齐齐露出了一抹心领神会的笑意,显然对于这点也是都看在眼里了。
这回虽然因为李皓的到来,让林逸少做了不少出格的事,但江山易改本性难移,而且林逸主要还是不改,所以这在平常的治疗中,这名声依然是在院内传了出来。
只不过林逸是我行我素惯了,丝毫不为此在意:“我以为你们要说什么呢,无聊。”
此时周筱风就正好插了话进来,把这个话题给结束掉:“刚刚胸痛中心收治了一个有九公分冠状动脉瘤的病人,我已经申请了明天早上九点会诊,明天有空的人都尽量参加一下。”
对于会诊要求,众人自然不会有拒绝的,转而开始讨论起了这个冠状动脉瘤。
因为它确实是太大了,在场所有人里,除了李皓在安贞医院的时候见过之外,其他人可都没见过这么大的。
到了第二天,周筱风已经拿到了ct检查的诊断意见,开始了心脏中心的会诊。
崔静自己也是心外科领域的,到现在也没脱离临床,因此对这个案例也很感兴趣,便也赶来参与。
宋星岩的情况虽然严重,动脉瘤过大,并且还有大量的附壁血栓,导致粘连严重。
但其实治疗思路却是很明确的,只有开刀做手术这一条路走,即使风险很大。
因此讨论的焦点,就主要集中在手术思路上,由心外科这边在主导讨论。
对于手术的方案,李皓并没有参与的想法,因此在他们讨论的时候,并没有发声。
只是等到他们讨论粘连问题的时候,才开口道:“其实,如果能处理掉血管内的附壁血栓,降低动脉瘤与血管的粘连程度,整个手术难度应该是能明显降低的吧。”
突然听到之前一直沉默的李皓开口,崔静的眼神一亮,因为她觉得李皓不会无的放矢。
“如果能消除掉附壁血栓,确实可以大大降低手术难度,所以李主任是有办法吗?”
李皓回道:“对,之前我曾经配合过手术团队,做过相应的溶栓工作,对于这还是有一定把握吧。
当时相应的一些信息,我曾经整理下来写了一篇论文,我发到群里面,你们可以看一下。”
说着李皓拿出手机,找到提前就准备好的资料文档,发了出来。
随着众人手机的接连响动,崔静他们也拿出手机,仔细的看了起来。
在他们看的同时,李皓这边也在尽力介绍,因为这次出头本就是李皓特意准备好的。
之前李皓刚来,还没能完全站住脚跟,所以在行事上都还比较低调。
接手的都是后续康复治疗和急救的工作,而不是直接对病人进行救治。
现在李皓已经待了一段时间,并展示出了自己的技术能力,再加上这次通过联系安贞医院的事,显露了一把硬实力。
所以该要准备做出改变了,就从宋星岩这个情况开始,谋求在心脏中心的前期诊疗机会,逐步把权力渗透进来。
最好是把这边的门诊也开起来,从头到尾把主治医生的职责走完。
毕竟只负责后期康复治疗的人,凭什么能当结合小组的组长呢,该要推进之前的规划了。
至于这事失败的可能,李皓认为并不太大,崔静总的来说还是一个以病人为本的医生,没有像白及那样的功利心。
如果真是对病人有利的事情,她是不会拒绝的。
丛主任这边有了安贞医院的联系方式后,很快便把会诊流程给完成,进行了一次正式的线上会诊。
病人家属对于治疗的意愿也极为强烈,所以整个事件进展的很快。
陈语,也就是安贞医院的小儿心脏中心外科的科主任,会赶来东江做这台手术。
基于现在小宇的情况还不危急,手术时间就被安排到了周末,前期陈语会指导进行术前的详细检查。
明确肺动脉从动脉干发出的确切部位,动脉干瓣膜有无明显关闭不全及程度以及其他合并畸形,以便设计术式。
同时进行动脉血氧饱和度测定和心导管检查,以便更好估价血流动力学状况,包括肺血管阻力变化。
在这上面,李皓暂时没什么可做的,毕竟这和李皓的专业不搭。
而且现在这个阶段,摆在众人面前的,还有一个手术后的治疗监护问题。
东立医院不是专科儿童医院,儿科那边也没有太多监护心外术后治疗的经验,而心脏中心这边虽然有这方面经验,但却没有监护治疗儿童的经验。
因此由崔静亲自出面,带着心外和儿科的人进行了一番磋商,最终决定集合两边的优势力量。
以心脏中心的监护室为主,让儿科的医护临时进驻过来,一同来完成护理工作。
至于主要的负责人,崔静钦定了李皓来主持,毕竟在场的所有人中,只有李皓有这方面的经验。
有了这个安排,李皓便时不时的去看下小宇,正好也给他传一点扬州慢内力,确保他在这段时间内,病情不会发生急剧变化。
这最开始还是李皓一个人去,等到了后面,方筱然和林逸就也跟着一起了,美其名曰是提前和小宇熟悉一下,方便后面的监护工作。
但这理由方筱然用的还说的过去,可林逸就明显不合理,纯粹就是对于这种病的好奇。
小宇爸爸还有工作要忙,所以一般都是下班后晚上过来,白天都是小宇妈妈在病房看护。
三人到来时,小宇正在他妈妈怀里哇哇痛哭,不管怎么哄都没用。
弄得她只好起身抱着小宇,慢慢得走起路来,才让小宇略微好了一些。
也因此,还没等三人进门,小宇妈妈就已经看见了三人,只是这刚准备打招呼,就因为没见过方筱然和林逸而卡了壳。
李皓见状就给两人做起了介绍:“这位是我们心外科监护室的方筱然医生,这位是心外科的副主任医师林逸。
他们跟我一起过来,就是想熟悉下小宇,方便后面的监护工作。”
小宇妈妈说道:“方医生,林主任,我在这里感谢你们对小宇的重视。”
方筱然回道:“没事,这都是我们应该做的,另外刚刚我们在外面过来的时候,就听见哭声,是小宇在哭吗,他是不是有哪里不舒服啊?”
小宇妈妈解释道:“是小宇在哭,不过应该没什么,可能只是来了一个陌生的环境,所以还有些不习惯。
以前他也有过这种情况的,只要抱着他走一走,就好了。”
李皓说道:“嗯,那你先把小宇放到床上,我帮他检查一下,这样也能放心些。”
“那就多谢李主任了。”小宇妈妈来到了床边,轻轻的将小宇放下,然后就给李皓腾出了位置。
只是随着小宇这一挨上床,那哭声随即就又被释放了出来。
不过好在这时候他还没学会翻身,所以李皓很容易就控制住了他那乱动的手脚,同时也开始了自己的检查。
同时也借着身体接触的机会,把扬州慢给小宇输入了进去,而扬州慢这万金油的功效,也没有让李皓失望。
于是在外人看来,就发生了很神奇的一幕,那就是李皓一接触小宇,他马上就破涕为笑。
而且不仅笑的灿烂,还特别乖巧的随着李皓摆弄。
等一番检查完后,李皓便准备收手,只是没想到小宇可能是感觉到了什么,不仅主动抓住了李皓的手指不放,还想拉着往自己的身上靠。
惹得小宇妈妈笑道:“看来小宇和李主任是有缘分的,以前小宇可从来没这样过。”
轻轻的让小宇松手后,李皓笑道:“是吧,我也这么觉得,看着这小家伙就亲切啊。
小宇的情况没有问题,等着到时间做手术就行,我明天还会再过来看他。”
李皓这边事情办完,林逸也把各项报告都看了一遍,开始向小宇妈妈了解小宇的平时表现。
方筱然听了几句,然后注意力就被小宇给吸引,忍不住凑过去逗弄了俩下,毕竟粉粉嫩嫩的小娃娃,有几个不喜欢的。
而小宇倒也是配合,跟着乐呵呵的摆弄小手,把方筱然也给惹笑了。
等林逸问完了情况,三人才一起离开了儿科,只不过这队伍就显得有些失衡。
因为李皓是直接跟着方筱然凑一块,说着刚刚小宇的可爱,丝毫不理林逸那想讨论病情的心情。
惹得林逸直接抱怨道:“喂,这里还有个大活人呢,能不能理理我啊?”
对于打扰自己的人,李皓没好气道:“知道你是活的,只是明显你这眼神不太好,要不我给你治治。”
林逸没明白李皓这话意思,直接就反驳道:“什么啊,我两眼视力都是超过4.5的好吧,妥妥的飞行员视力好不好。”
叹了口气,李皓上前拍了拍林逸的肩膀:“就你这情商,我确定你是没救了。”
说完李皓就没再理他,直接拉着在那偷笑的方筱然走了,弄得林逸一脸的莫名其妙。
不过后面林逸却也是没空为这个来烦李皓,因为张斟给他打了个电话,说是胸痛中心遇到了一个奇怪的病人,让他过去看一下。
林逸这人一听有个奇怪的病人,当下就来了兴趣,自然也就没心思问李皓,刚才的话是什么意思。
反而是快走两步,跟李皓说起了这事,问李皓想不想一起去看看,到底是怎么个奇怪法。
李皓对于是怎么奇怪不感兴趣,因为根据时间线,这个病人大致就应该是宋星岩了。
但为了能更加确定,李皓还是打算过去看看,而方筱然见两人都要去,便也就跟着一起,反正胸痛中心离监护室也不远,算是顺路。
到了之后,李皓发现果然是宋星岩和他妈妈在这。
在病人面前,林逸的专业素质立马就回来了,除了看到宋星岩那个特别巨大的巨大冠状动脉瘤,有一瞬间的惊讶外,其他时间都是极为专业。
当然,这仅仅是专业领域,在情商方面的表现,相比起周筱风来,就要差的太多。
比如在宋星岩妈妈拿出二院的冠脉血管造影报告时,脱口就想要批评下人家做的不好,要宋星岩重新再做。
还是周筱风主动给圆了场,说是冠脉血管造影是根据操作技师和医生经验有关,主观因素很大。
做冠脉血管造影,林逸和周筱风都要过去盯着,于是便问李皓,要不要一起过去看看。
造影成像的技术,不是李皓拿手的长项,没必要跟着过去凑热闹,所以李皓就没过去,而是陪着方筱然回去了。
因为宋星岩这个冠状动脉瘤达到了九公分,属于是危重病人,所以按理心脏中心这边是需要进行会诊的。
不过宋星岩这边情况稳定,不需要急会诊,周筱风便把会诊时间定在了第二天一早,正好方便两个科主任参加。
周筱风在系统上把流程走完后,还不忘亲自走一遍通知,林逸这边没事也就跟着一起,跑到了李皓这边的办公室。
结果他刚一进来,便发现刚刚还聊的热火朝天的办公室,一下子就安静了下来,并且在场几人看他的眼神,略微有那么一点奇怪。
当即说道:“你们这么看着我干嘛,我身上有什么奇怪的吗?”
谢天明笑道:“没什么,只是没想到你在外院的名声那么大,让我们刮目相看啊。”
“什么跟什么?”林逸虽然摸不着头脑,但却很快就找到了源头。
毕竟之前在场的人里面,就李皓和他在一起,那无缘无故出来一个话题,肯定就跑不掉李皓的份:“你刚刚说什么了?”
李皓笑道:“我没说什么,只是把刚刚宋星岩妈妈说过的话,给复述了一遍而已。”
林逸好奇道:“宋星岩妈妈说过的话,她说什么了?”
“她刚刚是不是说了,二院的主任告诉她,在整个东江,除了东立心脏中心的林主任,其他人都不敢开这个刀。”
林逸没听出这话的问题,只当是在说他技术好:“是说过,那这有什么问题吗?”
“其他倒没什么,但是觉得这里面有个敢字,就用的很巧妙,说明林主任不仅医术高超,就连这胆子大,也是出了名的。”
伴随着李皓的话,在场众人也是齐齐露出了一抹心领神会的笑意,显然对于这点也是都看在眼里了。
这回虽然因为李皓的到来,让林逸少做了不少出格的事,但江山易改本性难移,而且林逸主要还是不改,所以这在平常的治疗中,这名声依然是在院内传了出来。
只不过林逸是我行我素惯了,丝毫不为此在意:“我以为你们要说什么呢,无聊。”
此时周筱风就正好插了话进来,把这个话题给结束掉:“刚刚胸痛中心收治了一个有九公分冠状动脉瘤的病人,我已经申请了明天早上九点会诊,明天有空的人都尽量参加一下。”
对于会诊要求,众人自然不会有拒绝的,转而开始讨论起了这个冠状动脉瘤。
因为它确实是太大了,在场所有人里,除了李皓在安贞医院的时候见过之外,其他人可都没见过这么大的。
到了第二天,周筱风已经拿到了ct检查的诊断意见,开始了心脏中心的会诊。
崔静自己也是心外科领域的,到现在也没脱离临床,因此对这个案例也很感兴趣,便也赶来参与。
宋星岩的情况虽然严重,动脉瘤过大,并且还有大量的附壁血栓,导致粘连严重。
但其实治疗思路却是很明确的,只有开刀做手术这一条路走,即使风险很大。
因此讨论的焦点,就主要集中在手术思路上,由心外科这边在主导讨论。
对于手术的方案,李皓并没有参与的想法,因此在他们讨论的时候,并没有发声。
只是等到他们讨论粘连问题的时候,才开口道:“其实,如果能处理掉血管内的附壁血栓,降低动脉瘤与血管的粘连程度,整个手术难度应该是能明显降低的吧。”
突然听到之前一直沉默的李皓开口,崔静的眼神一亮,因为她觉得李皓不会无的放矢。
“如果能消除掉附壁血栓,确实可以大大降低手术难度,所以李主任是有办法吗?”
李皓回道:“对,之前我曾经配合过手术团队,做过相应的溶栓工作,对于这还是有一定把握吧。
当时相应的一些信息,我曾经整理下来写了一篇论文,我发到群里面,你们可以看一下。”
说着李皓拿出手机,找到提前就准备好的资料文档,发了出来。
随着众人手机的接连响动,崔静他们也拿出手机,仔细的看了起来。
在他们看的同时,李皓这边也在尽力介绍,因为这次出头本就是李皓特意准备好的。
之前李皓刚来,还没能完全站住脚跟,所以在行事上都还比较低调。
接手的都是后续康复治疗和急救的工作,而不是直接对病人进行救治。
现在李皓已经待了一段时间,并展示出了自己的技术能力,再加上这次通过联系安贞医院的事,显露了一把硬实力。
所以该要准备做出改变了,就从宋星岩这个情况开始,谋求在心脏中心的前期诊疗机会,逐步把权力渗透进来。
最好是把这边的门诊也开起来,从头到尾把主治医生的职责走完。
毕竟只负责后期康复治疗的人,凭什么能当结合小组的组长呢,该要推进之前的规划了。
至于这事失败的可能,李皓认为并不太大,崔静总的来说还是一个以病人为本的医生,没有像白及那样的功利心。
如果真是对病人有利的事情,她是不会拒绝的。